Kapag nagsasagawa ng laparoscopic minimally invasive na pagtitistis, maraming tao ang binibigyang pansin lamang ang "camera" at "mga instrumentong pang-opera," ngunit bihirang tumuon sa isang mahalagang bahagi—ang medikal na trocar. Gayunpaman, sa aktwal na operasyon, nang walang trocar, ang laparoscopy ay halos imposible na gumanap nang maayos.
1. Ano nga ba ang a medikal na trocar ?
Sa madaling salita: ang trocar ay isang tool na ginagamit upang "buksan ang pasukan" para sa laparoscopic surgery.
Ang pangunahing tungkulin nito ay ang butas sa dingding ng tiyan, na nagtatag ng isang matatag at ligtas na channel para sa endoscope at mga surgical na instrumento upang maayos na pumasok at lumabas sa lukab ng tiyan.
Ang isang karaniwang istraktura ay binubuo ng dalawang bahagi:
Puncture needle: responsable para sa pagtagos sa dingding ng tiyan
Cannula: iniwan sa loob ng katawan bilang isang pangmatagalang channel sa pagtatrabaho
Kapag naitatag na ang channel, maaaring paulit-ulit na ipasok at alisin ng surgeon ang mga instrumento nang hindi kinakailangang muling magbutas sa bawat pagkakataon, na mahalaga para sa minimally invasive na operasyon.
2. Bakit mahalaga ang trocar para sa laparoscopic surgery?
Ang laparoscopic surgery ay binibigyang diin ang "maliit na paghiwa, malaking espasyo." Ang trocar ay gumaganap ng tatlong pangunahing tungkulin sa prosesong ito.
Mabilis itong nagtatatag ng kapaligirang pneumoperitoneum. Ang pag-iniksyon ng carbon dioxide gas sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng trocar ay nagpapalaki sa lukab, na lumilikha ng isang matatag na espasyo sa pagpapatakbo at nagbibigay-daan para sa mas malaking distansya sa pagitan ng mga organo, na nagbibigay-daan sa siruhano na makakita nang malinaw at patuloy na gumana.
Ito ay nagpapanatili ng isang selyadong surgical passage. Ang mga de-kalidad na trocar ay may panloob na sealing valve upang maiwasan ang pagtagas ng gas. Ang mahinang sealing ay humahantong sa pagbaba ng presyon ng pneumoperitoneum, mahinang visibility, at makabuluhang pagtaas ng kahirapan sa operasyon.
Ginagawa nitong mahusay at ligtas ang mga pagbabago sa instrumento. Maaaring paulit-ulit na ipasok at alisin ng mga siruhano ang gunting, forceps, tahi, atbp., sa parehong daanan nang hindi paulit-ulit na pinuputol ang balat, na lubos na binabawasan ang trauma.
3. Ano ang halaga ng isang trocar sa minimally invasive na operasyon?
Mula sa klinikal na pananaw, direktang nakakaapekto ang trocar sa karanasan sa operasyon at resulta ng pagbawi.
Binabawasan nito ang bilang at laki ng mga incisions, binabawasan ang panganib ng impeksyon.
Pinaikli nito ang oras ng operasyon, na nagbibigay-daan para sa mas maayos na mga pamamaraan para sa mga doktor.
Tinutulungan din nito ang mga pasyente na makabawi nang mas mabilis, makaranas ng mas kaunting sakit pagkatapos ng operasyon, at magkaroon ng mas maikling pananatili sa ospital.
Ito ang dahilan kung bakit ang laparoscopic surgery ay tinatawag na "minimally invasive surgery," at ang trocar ay isa sa mga pangunahing tool para makamit ito.
4. Anong mga pag-iingat ang dapat gawin kapag gumagamit ng mga medikal na trocar?
Maraming mga pangunahing punto ang dapat obserbahan sa panahon ng klinikal na paggamit.
Kontrolin ang anggulo ng pagbutas at puwersa upang maiwasan ang aksidenteng pinsala sa mga panloob na organo.
Panatilihin ang sealing valve upang maiwasan ang pagtagas ng hangin dahil sa pagtanda.
Mga pagtutukoy ng pagtutugma; ang laki ng instrumento ay dapat tumugma sa panloob na diameter ng trocar, kung hindi, makakaapekto ito sa katatagan ng operasyon.
Para sa mga ospital, ang pagpili ng matatag na kalidad ng mga produktong trocar na nakapasa sa medikal na sertipikasyon ay napakahalaga.